آیا پزشکان بیماران را به معتاد تبدیل میکند ؟

روان درمانی و پزشکی ترک اعتیاد

آیا پزشکان بیماران را به معتاد تبدیل میکند ؟

‏خیر، متخصصان پزشکی عموماً برای مشکلات سوء مصرف مواد مانند اعتیاد افراد را مستقیماً تحت تأثیر قرار نمی دهند یا به دارو وابسته نمی کنند. در حالی که درست است که برخی از عوامل مانند استرس، اختلالات سلامت روان، عدم دسترسی به مراقبت و تبعیت ضعیف می‌توانند به اعتیاد کمک کنند، گزینه‌های درمانی و اقدامات پیشگیرانه به جای هدف قرار دادن خود افراد خاص، در درجه اول بر رسیدگی به این مسائل اساسی متمرکز هستند. به عنوان مثال، داروهای ضد افسردگی ممکن است به مدیریت علائم مرتبط با افسردگی کمک کنند، اما نمی توانند اعتیاد را درمان کنند. اثربخشی آنها بیشتر در پیشگیری از عود در صورت استفاده مناسب نهفته است.

چه پزشکانی به سو مصرف مواد مخدر کمک می‌کنند ؟

‏پزشکانی که در پزشکی اعتیاد تخصص دارند به دلایل مختلف مرتبط با سوء مصرف مواد، اعتیاد به الکل، وابستگی به نیکوتین و سایر اختلالات مصرف مواد، با بیمارانی که به دنبال کمک هستند، همکاری نزدیکی دارند. این پزشکان اغلب بیماران را به گروه های حمایتی، مشاوران، درمانگران، تیم های دارویی و برنامه های توانبخشی که برای رفع نیازهای فردی طراحی شده اند، ارجاع می دهند. مسئولیت های اصلی آنها عبارتند از:

‏1. شناسایی و ارزیابی مشکلات احتمالی مرتبط با مواد مخدر با استفاده از ارزیابی های جامع.

‏2. توصیه درمان های مناسب بر اساس شواهد علمی در مورد اثربخشی، ایمنی و مقرون به صرفه بودن آنها.

‏3. تشویق به خود مدیریتی بیمار از طریق آموزش و خدمات سرپایی.

‏4. کمک به برنامه ریزی و نظارت بر سفرهای بهبودی طولی.

‏5. همکاری با سازمان های مجری قانون در صورت لزوم برای اطمینان از رعایت الزامات قانونی مربوط به کنترل سوء مصرف مواد.

‏6. ارائه حمایت روانی اجتماعی برای کمک به افراد برای مقابله با چالش های شخصی در طول درمان.

‏7. آموزش بیماران و خانواده ها در مورد مزایا و خطرات روش های مختلف درمانی.

‏8. رسیدگی به هر گونه نگرانی یا موانعی که بیماران در حین حرکت در سیستم پیچیده مراقبت از سوء مصرف مواد با آن مواجه هستند.

‏علاوه بر این، بسیاری از بیمارستان‌ها دارای واحدهای تخصصی هستند که به طور انحصاری برای درمان بیماران در حال بهبودی از اعتیاد، از جمله بیمارستان‌هایی که با مصرف بیش از حد مواد افیونی سروکار دارند، اختصاص داده شده‌اند.

پزشکانی به سو مصرف مواد مخدر کمک می‌کنند ؟

پزشکان متخصص اعتیاد چه چیزی را درمان می‌کنند؟

‏متخصصان اعتیاد معمولا بر مدیریت اختلالات مصرف مواد با ارائه مداخلات جامع، هم بستری و هم سرپایی، با هدف کمک به بیماران برای دستیابی به هوشیاری و سلامتی طولانی مدت تمرکز می کنند. شرایط رایجی که توسط متخصصان اعتیاد درمان می شود عبارتند از:

‏1. الکلیسم و وابستگی به الکل: درمان های تخصصی با هدف کاهش هوس، بهبود اعتدال و افزایش مهارت های مقابله ای از طریق تکنیک هایی مانند درمان شناختی رفتاری (CBT)، نالترکسون، بوپرنورفین و مسکن های مخدر دامپزشکی انجام می شود.

‏2. اعتیاد به مواد افیونی، هروئین، مت آمفتامین و کانابینوئیدهای مصنوعی: درمان های جایگزین دارویی مانند بوپرنورفین، متادون، سوباکسون، یا نالترکسون با رهش طولانی مدت در کنار اهداف پرهیز مداوم، تسکین موقتی از علائم ترک را ارائه می دهند. علاوه بر این رویکردها، داروهایی که به عنوان "آگونیست های اپیود" شناخته می شوند ممکن است در موارد منتخب برای تسهیل تشخیص و درمان نیازهای مدیریت درد شدید استفاده شوند. واحدهای سم زدایی مواد افیونی مستقر در بیمارستان نقش مهمی در ارائه پاسخ سریع، مراقبت های ویژه و درمان اعتیاد برای مسمومیت های حاد مواد افیونی ایفا می کنند.

‏3. اعتیاد به قمار: قماربازان تفریحی اغلب از جلسات گروه درمانی با تمرکز بر شناسایی مشکل، درک الگوهای رفتاری تکانشی و اجرای استراتژی های تغییر مثبت سود می برند. مداخلات ممکن است شامل ابزارهای قمار درمانی، تمرینات ذهن آگاهی و آموزش سواد مالی نیز باشد.

‏4. سوء مصرف مواد محرک: داروهایی مانند متیل فنیدات، آمفتامین ها و ملین های محرک می توانند برای کاهش ولع و افزایش هوشیاری در مصرف کنندگان محرک موثر باشند. با این حال، آنها فقط در صورتی باید در نظر گرفته شوند که گزینه های درمانی معمولی نتوانند به طور موثر علائم را مدیریت کنند و میزان پرهیز را حفظ کنند.

‏5. مواد دیگر: متخصصان اعتیاد ممکن است بسته به شدت بیماری همراه و شرایط فردی، درمان‌های کمکی را برای تکمیل درمان‌های اولیه سوء مصرف مواد توصیه کنند. به عنوان مثال می توان به داروهای ضد صرع، درمان تشنج الکتریکی، تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست (tENS) و رژیم های تمرین بدنی اشاره کرد.

‏در حالی که متخصصان اعتیاد در تلاش برای ترویج جایگزین های سالم تر هستند، قبل از تصمیم گیری در مورد اینکه کدام درمان برای یک مورد خاص مناسب تر است، با چندین منبع حرفه ای مشورت کنید.

ویژگی‌های شخصیتی یک پزشک متخصص ترک مواد مخدر

‏پزشکان ترک مواد مخدر دارای ویژگی های شخصیتی منحصر به فردی هستند که به ارائه موفقیت آمیز مراقبت و همدلی آنها نسبت به مشتریانی که با این جنبه چالش برانگیز زندگی خود دست و پنجه نرم می کنند، کمک می کند. برخی از ویژگی های مشترک مشاهده شده در میان متخصصان شاغل در مراکز درمان سوء مصرف مواد، به ویژه مراکزی که بر ترک مواد متمرکز هستند، عبارتند از:

‏1. صبر: علائم ترک می تواند به طور گسترده ای بین افراد متفاوت باشد و برای روزها، هفته ها یا حتی ماه ها پس از قطع مصرف دارو باقی بماند. پزشکان باید با سطوح صبر استثنایی برای کمک به بیمارانی که علائم را تجربه می کنند، نظارت بر پیشرفت و راهنمایی آنها در طول فرآیند بهبودی مجهز باشند.

‏2. ارتباط همدلانه: درک جنبه های احساسی ترک مواد مخدر نه تنها به تخصص پزشکی بلکه به شفقت و همدلی نیاز دارد. پزشکان باید اعتماد را با مراجعین تقویت کنند، گفتگوی باز در مورد احساسات را تشویق کنند و به حالت عاطفی آنها با تفکر پاسخ دهند. آنها باید بدانند که برخی از افراد ممکن است کناره گیری را به عنوان نوعی «غم و اندوه» تجربه کنند تا تمایل فعال برای بازگشت مجدد به مصرف مواد.

‏3. انعطاف پذیری: برای پزشکان ضروری است که رویکرد خود را با شرایط خاص، ترجیحات و توانایی هر فرد برای پیروی از دستورالعمل ها تطبیق دهند. این انعطاف‌پذیری به آن‌ها اجازه می‌دهد تا برنامه‌های درمانی بی‌خطر و به احتمال زیاد نتایج مفیدی را تنظیم کنند.

‏4. اعتماد به نفس و قاطعیت: یک پزشک توانمند ترک باید بتواند بدون ترس از سوء تفاهم یا قضاوت سخت، توصیه، راهنمایی و تشویق واضح ارائه دهد. رهبری قاطعانه به ایجاد ارتباط و حفظ اعتماد مشتری در طول فرآیند درمانی کمک می کند.

‏5. ذهن باز: به عنوان بخشی از فرآیند ارزیابی، پزشکان باید عینی و بی طرف باقی بمانند تا به طور دقیق عوامل موثر در علائم ترک را شناسایی کنند. نگرش باز نسبت به اطلاعات جدید و تمایل به کشف دیدگاه های جایگزین، آنها را قادر می سازد تا توصیه های آگاهانه ای ارائه دهند.

‏6. گوش دادن فعال: ارتباط موثر شامل تعامل فعال با بیماران برای درک دیدگاه ها و احساسات آنهاست. پزشکان کناره‌گیر علاقه واقعی به حرف‌های دیگران نشان می‌دهند که با پرسیدن سؤالات کاوشگر، نشان دادن علائم غیرکلامی توجه و حفظ تماس چشمی نشان داده می‌شود.

‏7. توانایی تصمیم گیری قوی: مدیریت ترک مواد مستلزم بررسی دقیق متغیرهای متعددی مانند سن، وزن، شاخص توده بدنی، مواجهه قبلی با مواد غیرقانونی، سطح استرس فعلی، و شرایط زمینه ای سلامت روان است. تصمیمات متخصصان ترک باید همه عوامل مرتبط را برای بهینه سازی مراقبت از بیمار در نظر بگیرند.

‏8. انگیزه و اشتیاق: داشتن انگیزه و اشتیاق تضمین می کند که کارکنان به ارائه مراقبت با کیفیت بالا متعهد می مانند و مشتاق کمک به افراد برای غلبه بر اثرات نامطلوب مرتبط با ترک دارو هستند. انرژی مثبت و فداکاری می تواند به طور قابل توجهی بر رضایت بیمار و نتایج کلی درمان تأثیر بگذارد.

‏9. غرور حرفه ای: تعالی در زمینه پزشکی سوء مصرف مواد مستلزم یادگیری و توسعه مداوم است. پزشکان ترک مواد مخدر باید برای فرصت‌های رشد حرفه‌ای ارزش قائل شوند، در دوره‌های آموزش مداوم شرکت کنند، از همکاران خود بازخورد بگیرند و به طور مداوم خود را در مورد آخرین یافته‌های تحقیقاتی در درمان اعتیاد به مواد مخدر به‌روز کنند.

‏با پرورش این ویژگی‌های شخصیتی کلیدی، پزشکان کناره‌گیری به ایجاد یک محیط مراقبتی و مشارکتی در محیط تمرین خود کمک می‌کنند و به مراجعان این امکان را می‌دهند که از نتایج سلامتی بهتری برخوردار شوند و زندگی شادتری داشته باشند.

ویژگی‌های شخصیتی یک پزشک متخصص ترک مواد مخدر

تفاوت روان درمانی اعتیاد و پزشک اعتیاد چیست ؟

‏روان درمانی اعتیاد و پزشکی اعتیاد به دو رویکرد متمایز برای درمان وابستگی به مواد و اختلالات مربوط به آن اشاره دارند، اگرچه هر دو زمینه با هم کار می کنند تا از افراد در سفر به سوی هوشیاری و بهبودی حمایت کنند. تمایز اصلی در تمرکز اصلی، روش های مداخله، و زیربنای فلسفی هر نوع درمان نهفته است. در اینجا یک مرور کلی از این تفاوت ها وجود دارد:

‏روان درمانی اعتیاد:

‏1. تمرکز اصلی: روان درمانی اعتیاد در درجه اول به مسائل مربوط به تغییر رفتار، اختلالات خلقی، دوره های روان پریشی، مشکلات دلبستگی و سایر زمینه های دخیل در سوء مصرف مواد می پردازد. هدف پزشکان این است که به افراد کمک کنند تا با افکار، باورها، رفتارها و پاسخ‌های عاطفی خود در برابر مکانیسم‌های مقابله‌ای که معمولاً با مصرف مواد مرتبط است، مواجه شوند و از این طریق رشد شخصی و خودآگاهی را ارتقا دهند.

‏2. مداخلات: تکنیک‌های رایج مورد استفاده در روان‌درمانی اعتیاد شامل رفتار درمانی شناختی (CBT) برای اعتیاد به الکل و سایر اعتیاد به مواد مخدر، رفتار درمانی دیالکتیکی (DBT)، روان‌درمانی اگزیستانسیال-انسان‌گرا (EHP)، روایت‌درمانی (NT) و تمدد اعصاب/تکنیک ذهن‌آگاهی است. (RMT). این درمان‌ها شامل استراتژی‌های سیستماتیکی است که برای کاهش تقویت منفی، به چالش کشیدن الگوهای مضر و توسعه مهارت‌های حل مسئله سازگارتر طراحی شده‌اند.

‏3. فلسفه: روان درمانی اعتیاد ریشه در شیوه های مبتنی بر شواهد، اصول شناختی، نظریه انسان گرایانه و زمینه اجتماعی دارد. که توسط روانپزشک اریک الیس اریکسون تأسیس شد، اصل اصلی آن "کمک به افراد برای کنترل ذهن خود" است. درمان اغلب شامل جلسات گروهی است که توسط درمانگران آموزش دیده برای ایجاد یک فضای حمایتی که در آن شرکت کنندگان تجربیات خود را به اشتراک می گذارند، انتقاد سازنده دریافت می کنند، راهبردهای مقابله ای را یاد می گیرند و به تغییرات پایدار دست می یابند، تسهیل می شود.

‏پزشکی اعتیاد:

‏1. تمرکز اصلی: در حالی که با روان درمانی اعتیاد در پرداختن به ابعاد مختلف مصرف مواد و نگرانی های سلامت روان همپوشانی دارد، پزشکی اعتیاد به طور خاص بر تشخیص، مدیریت، پیشگیری و درمان وابستگی به مواد از طریق عوامل دارویی و درمان های غیردارویی تمرکز می کند.

‏2. مداخلات: داروهای اعتیاد ترکیبی از داروها، اصلاح شیوه زندگی، درمان های زیست پزشکی و برنامه های اجتماعی را برای رسیدگی به علل زمینه ای اعتیاد به کار می گیرند. به عنوان مثال، بوپرنورفین (Suboxone)، متادون، نالترکسون (Viibryd)، آگونیست‌های گیرنده مواد افیونی مانند اکسی کدون، هیدروکودون، مورفین، و کدئین، مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs)، داروهای ضد افسردگی، و مسدودکننده‌های بتا ممکن است برای بهبود علائم ترک تجویز شوند. کیفیت زندگی و تسهیل اهداف بلندمدت هوشیاری. رویکردهای غیردارویی ممکن است شامل مشاوره، ورزش، تمرینات تمدد اعصاب، طب سوزنی، گیاهان دارویی، مکمل های غذایی جامع و طب سنتی چینی باشد.

‏3. فلسفه: پزشکی اعتیاد خود را با استانداردهای تثبیت شده اخلاق پزشکی همسو می کند، از پروتکل های درمانی معتبر علمی استفاده می کند، بر شیوه های مبتنی بر شواهد تکیه می کند و ایمنی بیمار را در اولویت قرار می دهد. بسیاری از سازمان‌های شناخته‌شده دستورالعمل‌ها و منابعی را برای اطمینان از استفاده مداوم از بهترین شیوه‌ها در محیط‌ها و جمعیت‌های مختلف تحت تأثیر اختلال مصرف مواد ارائه می‌کنند.

‏به طور خلاصه، در حالی که روان‌درمانی اعتیاد و داروی اعتیاد نقش‌های مکمل را در حمایت از افرادی که با وابستگی به مواد دست و پنجه نرم می‌کنند، ایفا می‌کنند، اما اساساً از نظر تمرکز، روش‌شناسی و هدف نهایی با روان‌درمانی با هدف اصلاح و بهبود رفتار متفاوت هستند، در حالی که پزشکی بر مدیریت تمرکز دارد. استفاده از مواد از طریق دارودرمانی و سایر روش ها. هر دو حوزه نقش اساسی در تضمین مراقبت جامع و هماهنگ برای کسانی که از چالش های اعتیاد رنج می برند، ایفا می کنند.