محرومیت از مراقبت بهداشتی چه تاثیراتی دارد؟
مراقبت های بهداشتی انسان بسیار مهم است زیرا خدمات ضروری مانند تشخیص، درمان، توانبخشی، پیشگیری از بیماری ها و رفاه کلی را ارائه می دهد. این عملکردها به طور قابل توجهی به حفظ کیفیت زندگی کمک می کند، تضمین می کند که افراد می توانند به طور مولد کار کنند، به آموزش دسترسی داشته باشند، سبک زندگی سالم داشته باشند و از خانواده خود در برابر بیماری ها یا بلایای احتمالی محافظت کنند. امروزه پیشرفتهای مداوم در فناوری به بهبود درک ما از شرایط مختلف پزشکی ادامه میدهد و در عین حال درمانها و منابع در دسترستری را ارائه میکند و مراقبتهای بهداشتی انسان را حتی بیش از هر زمان دیگری مهمتر میکند. اهمیت مراقبت های بهداشتی را نمی توان اغراق کرد، به ویژه در مواقعی که چالش های جهانی مانند بیماری های همه گیر نیازمند توجه و مداخله فوری متخصصان ماهر است. بنابراین، بیایید همه برای بهبود سیستم های مراقبت های بهداشتی عمومی در سراسر جهان تلاش کنیم.
محرومیت از ارائهدهنده مراقبتهای بهداشتی به شرایطی اطلاق میشود که افراد به دلیل عواملی مانند امکانات مالی محدود، انزوای جغرافیایی، آسیبهای اجتماعی-اقتصادی، یا زیرساختهای ناکافی در محیطهای اجتماعی، به خدمات بهداشتی لازم دسترسی ندارند. پوشش ناکافی تحت برنامههای دولتی، محدودیتهای بخش خصوصی در دسترسی، هزینههای بالای مرتبط با پرداخت خودسرانه داروها یا روشها، و موانعی که مهاجرانی که به دنبال اقامت قانونی هستند، ممکن است منجر به محرومیت از تجارب مراقبتهای بهداشتی شود. ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی که فقر را تجربه می کنند اغلب با چالش های منحصر به فردی از جمله روحیه پایین کارکنان، کاهش فرصت های آموزشی، افزایش نرخ جابجایی و نتایج پایین تر از بیماران به دلیل کمبود تجهیزات یا زیرساخت های حمایتی روبرو هستند. پرداختن به این مسائل نیازمند تلاشهای هماهنگ جوامع محلی، سازمانهای غیرانتفاعی، سازمانهای بینالمللی، دولتها و کمکهای خیریه با هدف گسترش برنامههای رفاه اجتماعی، افزایش طرحهای برابری سلامت و ارتقای دسترسی به مراقبتهای بهداشتی همگانی برای جمعیتهای آسیبپذیر در سراسر کشورها است. با انجام اقدامات پیشگیرانه، می توانیم اثرات محرومیت ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی را کاهش دهیم و دسترسی برابر به مراقبت ایمن و موثر را برای همه بدون در نظر گرفتن وضعیت اقتصادی تضمین کنیم.
محرومیت از مراقبت های بهداشتی پیامدهای طولانی مدت متعددی دارد که بر سلامت روانی و جسمی، رشد فردی، ثبات خانواده و کیفیت کلی زندگی تأثیر می گذارد. برخی از پیامدهای خاص عبارتند از:
1. سلامت جسمانی ضعیف: دسترسی محدود به مراقبت های پیشگیرانه، ایمن سازی، و غربالگری های به موقع بیماری های مزمن منجر به افزایش خطرات چاقی، بیماری قلبی، دیابت، سکته مغزی، فشار خون بالا، سرطان و سایر مشکلات جدی سلامتی می شود. این وضعیت بد سلامت نه تنها بر بیماران فردی تأثیر میگذارد، بلکه نابرابریهای اجتماعی و اقتصادی موجود را تشدید میکند و به پایین آمدن سطح تحصیلات، نرخ مشارکت در بازار کار و نرخ جرم و جنایت در میان افرادی که از شرایط مزمن رنج میبرند، کمک میکند.
2. مسائل مربوط به سلامت روان: فقدان مراقبت های بهداشتی روانی مناسب، همراه با استرس و ناراحتی عاطفی ناشی از از دست دادن شغل، بی خانمانی، اعتیاد و سایر مشکلات اجتماعی، می تواند منجر به نرخ بالاتر افسردگی، اضطراب، PTSD و اقدام به خودکشی شود. موارد شدیدتر بیماری روانی می تواند خود را به صورت زوال شناختی، اختلالات طیف اوتیسم و سایر مشکلات رشد عصبی نشان دهد.
3. بیثباتی و فروپاشی خانواده: کودکانی که در خانوادههایی متولد میشوند که از نظر مالی دچار مشکل هستند، سطوح بالاتری از جدایی والدین، بیتوجهی، سوء استفاده و خشونت خانگی را تجربه میکنند. قرار گرفتن مکرر در معرض تروما و فقر احتمال تأخیر در رشد اولیه کودکی، نقایص اکتساب زبان و مشکلات رفتاری را افزایش می دهد. علاوه بر این، روابط ناسالم بین والدین، همراه با دسترسی محدود به مسکن مقرون به صرفه و فرصتهای شغلی، میتواند باعث بیثباتی بیشتر خانوادهها و افزایش عوامل خطر برای سلامت روانی و چالشهای اجتماعی نسلهای آینده شود.
4. شکاف آموزشی: مدارسی که در مناطقی با خدمات محدود مراقبت های بهداشتی واقع شده اند ممکن است محیط آموزشی ضعیف تری داشته باشند، بودجه کمتری برای فعالیت های فوق برنامه در دسترس باشد، منابع کمتری برای مواد آموزشی و نمرات آزمون پایین تری داشته باشند. دانشآموزانی که در این زمینهها زندگی میکنند بیشتر احتمال دارد که ترک تحصیل کنند، درگیر فعالیتهای غیرقانونی شوند و رفتارهای منفی مرتبط با مصرف الکل، مصرف مواد مخدر و استثمار جنسی را گزارش کنند. در نتیجه، آنها با مهارتها، فرصتهای شغلی و دیدگاههای محدود در زندگی وارد بزرگسالی میشوند که مانع از توانایی آنها برای دستیابی به پتانسیل کامل میشود.
5. افزایش حساسیت به بیماری های عفونی: افرادی که به آب تمیز، امکانات بهداشتی و اقدامات اولیه بهداشتی دسترسی ندارند، بیشتر در معرض خطر ابتلا به عفونت های تنفسی رایج، HIV/AIDS، سل، مالاریا، اسهال خونی، تب حصبه و غیره هستند. نرخ انتقال بالاتر این بیماریها فشار بیشتری را بر سیستمهای مراقبتهای بهداشتی محلی وارد میکند که منجر به طولانیتر شدن لیستهای انتظار، تاخیر در درمان و در نهایت افزایش نرخ مرگ و میر میشود.
6. انزوای اجتماعی و تبعیض: افراد محروم از مراقبت های بهداشتی ممکن است احساس تنهایی، یأس و ناامیدی را تجربه کنند که در نتیجه منجر به گوشه گیری و انزوای اجتماعی می شود. آنها همچنین ممکن است با تبعیض، آزار و خشونت بر اساس تفاوت های درک شده در نژاد، منشاء قومی، جنسیت، سن، یا پیشینه اجتماعی-اقتصادی مواجه شوند، به ویژه اگر به گروه های به حاشیه رانده شده در جمعیت گسترده تر تعلق داشته باشند. چنین تجربیاتی به تداوم تعصبات نژادی، قومی و جنسیتی سیستماتیک در ارائه مراقبتهای بهداشتی و ارزیابی نتایج کمک میکند، که میتواند بیشتر جمعیتهای آسیبپذیر را از خدمات ضروری منزوی کند و چرخههایی از فقر و محرومیت ریشهدار ایجاد کند.
به منظور پرداختن به پیامدهای محرومیت از مراقبتهای بهداشتی و ترویج توزیع عادلانه مراقبت، توسعه راهحلهای جامعی که دسترسی به خدمات بهداشتی مقرونبهصرفه، با کیفیت و فرهنگی مناسب را برای هر فرد، صرف نظر از سطح درآمد یا موقعیت جغرافیایی، اولویتبندی میکند، بسیار مهم است. دولتها، سازمانهای غیرانتفاعی و نیکوکاران نقشی حیاتی در اجرای سیاستها، سرمایهگذاری در فناوریهای جدید و ایجاد مشارکتهایی ایفا میکنند که برابری سلامت را از طریق بهبود شبکههای ارائه مراقبتهای بهداشتی، معیارهای واجد شرایط بودن گسترده، و مداخلات هدفمند با تمرکز بر کاهش تفاوتها میان جمعیتهای مختلف افزایش میدهند. ضروری است که ما نیاز فوری به همکاری قویتر بین بخشهایی مانند مراقبتهای بهداشتی، آموزش، خدمات اجتماعی و نهادهای سیاستگذار را بهمنظور تضمین آیندهای امنتر و فراگیرتر برای همه شهروندان در سراسر جهان بشناسیم.
شناخت فزاینده ای از ماهیت چند وجهی محرومیت از مراقبت های بهداشتی و اثرات مضر آن بر رفاه انسان وجود دارد. پیشرفت در فناوری، کمکهای بشردوستانه و استراتژیهای مشارکتی به پر کردن شکافها و توانمندسازی افراد و جوامع برای ایجاد زندگی سالمتر کمک میکند.
عواقب محرومیت از مراقبت بهداشتی چیست ؟پرداختن به محرومیت از مراقبت های بهداشتی مستلزم رویکردهای چند وجهی است که بر بهبود دسترسی به مراقبت های پزشکی با کیفیت بالا، مقرون به صرفه و فرهنگی حساس برای همه، صرف نظر از وضعیت مالی یا محل سکونت آنها تمرکز دارد. در اینجا یک طرح دقیق برای مقابله با این مشکل پیچیده وجود دارد:
1. تقویت پوشش همگانی سلامت (UHC): ترویج قوانین و تلاشهای اصلاحی با هدف گسترش UHC در سطح جهانی، تضمین دسترسی برابر به خدمات مراقبتهای بهداشتی ضروری بدون بار مالی ناروا. دولتها، آژانسهای اهداکننده بینالمللی، بنیادهای خصوصی و سازمانهای غیردولتی را تشویق کنید تا برای تأمین مالی و اجرای طرحهای UHC که شامل ارائه مراقبتهای اولیه، مراقبتهای پیشگیرانه، گزینههای درمانی و حمایت پس از درمان است، همکاری کنند.
2. بهبود زیرساختهای بهداشت عمومی: سرمایهگذاری در مدرنسازی امکانات مراقبتهای بهداشتی، برنامههای آموزشی برای کارکنان بهداشتی و مدیریت زنجیره تامین برای اطمینان از دریافت تجهیزات، داروها، و متخصصان آموزشدیده لازم که میتوانند مراقبتهای مؤثر را در محیطهای کم منابع دریافت کنند. از مراکز بهداشتی مبتنی بر جامعه، کلینیکهای سیار و ابزارهای نظارت بهداشتی از راه دور برای دسترسی به جمعیتهای محروم در مناطق روستایی یا مناطق فاجعهبار که موسسات مراقبتهای بهداشتی سنتی ممکن است به دلیل منابع محدود با مشکل مواجه شوند، حمایت کنید.
3. کاهش موانع دسترسی به خدمات مراقبتهای بهداشتی: شبکههای ارجاع قابل دسترسی در سراسر مرزها، از جمله پلتفرمهای تبادل اطلاعات الکترونیکی سلامت، اپلیکیشنهای تلفن همراه، و خدمات پزشکی از راه دور ایجاد کنید تا برای افرادی که توانایی پرداخت هزینههای ویزیت منظم را ندارند، معاینات معمول یا مشاورههای تخصصی را دریافت کنند. با کشورهایی که برنامههای یارانه ارائه میدهند همکاری کنید تا درمانهای مقرونبهصرفهتر در دسترس جوامع فقیر باشد.
4. فراهم کردن دسترسی عادلانه به داروها و مکمل ها: با حمایت از مدل های قیمت گذاری مقرون به صرفه، همکاری نزدیک با سازمان های تجاری بین المللی و حمایت از افزایش مقررات دولتی برای کاهش اقدامات انحصاری، کمبود و افزایش قیمت داروهای ضروری و مکمل های غذایی را برطرف کنید. اجرای طرحهای قیمتگذاری منصفانه که حداقل استانداردها را برای هزینههای دارو تضمین میکند و در عین حال رقابت بین تولیدکنندگان و توزیعکنندگان را ارتقا میدهد.
5. پرورش صلاحیت و حساسیت فرهنگی: ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی، پرستاران و مدیران را در مورد باورهای فرهنگی، ارزش ها و زبان های متنوعی که در سرتاسر جهان صحبت می شود، آموزش دهید، با شناخت و رسیدگی به کلیشه ها و باورهای غلط فرهنگی که ممکن است ارتباط و درک بیمار در طول تعاملات مراقبت های بهداشتی را مختل کند. با جوامع بومی، رهبران مذهبی، و شوراهای قبیله ای برای شناسایی نیازهای منحصر به فرد و ارائه مراقبت های فرهنگی پاسخگو که به میراث بومی، سنت های معنوی و شیوه های مرسوم احترام می گذارد، شریک شوید.
6. تأکید بر حمایت از سلامت روان: ارزیابی تأثیر روندهای جهانی شدن و مهاجرت بر پیامدهای سلامت روان، به ویژه در میان مهاجران و کودکان متولد شده در خانواده های مهاجر. برنامههای جامع سلامت روان را با پشتیبانی از روشهای درمانی مبتنی بر شواهد توسعه دهید که به نگرانیها و چالشهای خاصی که جمعیتهای آسیبپذیری که به دنبال مراقبتهای بهداشت روان با آنها هستند، رسیدگی میکند. دسترسی به روانپزشکان، روانشناسان، مددکاران اجتماعی و متخصصان سوء مصرف مواد را برای تسهیل ارزیابی، پیشگیری و درمان به موقع، به ویژه در هنگام برخورد با مسائلی مانند افسردگی، اضطراب، PTSD و سوء مصرف مواد فراهم کنید.
7. مشارکت در جمعآوری، تجزیه و تحلیل و گزارشدهی دادهها: از ابزارها و پایگاههای اطلاعاتی نظارت بهداشتی برای نظارت بر پیشرفت در جهت دستیابی به اهداف تعیینشده تحت UHC و سایر اهداف مرتبط استفاده کنید. دادهها و یافتهها را در زمان واقعی با سهامداران، مانند دولتها، سازمانهای جامعه مدنی، و جوامع آسیبدیده به اشتراک بگذارید، تا آنها را قادر به اقدام و تنظیم استراتژیها بر اساس آن کنند. شناسایی شکاف ها و اولویت ها برای سرمایه گذاری برای بهبود دسترسی به خدمات مهم مراقبت های بهداشتی و رسیدگی به علل ریشه ای محرومیت از مراقبت های بهداشتی.
8. ترویج کمپین های تحقیقاتی و آگاهی: برای درک بهتر عوامل تعیین کننده محرومیت از مراقبت های بهداشتی و توسعه مداخلات جدید، مانند پزشکی شخصی، نانوتکنولوژی زیست پزشکی، و تکنیک های تشخیصی پیشرفته، روی تحقیقات پیشرفته سرمایه گذاری کنید. سازماندهی کمپین های آگاهی در مورد اهمیت سبک زندگی سالم، اقدامات پیشگیرانه و استفاده مسئولانه از منابع مراقبت های بهداشتی برای تشویق به پذیرش گسترده بهترین شیوه ها و عادات که به رفاه کلی و کاهش آسیب پذیری در برابر عوارض مربوط به مراقبت های بهداشتی کمک می کند.
9. ایجاد اراده و حرکت سیاسی: تصمیم گیرندگان تأثیرگذار، فعالان مردمی و نمایندگان بخش های مختلف را درگیر کنید تا آگاهی را در مورد نیاز مبرم به بهبودهای ملموس در دسترسی و کیفیت مراقبت های بهداشتی افزایش دهید. بسیج افکار عمومی از طریق اعتراضات، تظاهرات، و کمپین های رسانه ای برای درخواست تغییرات فوری و تحت فشار قرار دادن دولت ها برای اتخاذ برنامه های جسورانه و در عین حال امکان پذیر برای گذار به سمت سیستم های مراقبت های بهداشتی عادلانه.