پرخاشگری در کودکان چگونه خود را نشان می دهد ؟
پرخاشگری در میان کودکان معمولاً به رفتارهایی مانند ضربه زدن، هل دادن یا گاز گرفتن دیگران اشاره دارد. این اعمال اغلب ناشی از احساس ناامیدی، ترس یا نارضایتی از محیط اطرافشان است. رفتار پرخاشگرانه می تواند منجر به مشکلات اجتماعی مانند قلدری، درگیری یا حتی آسیب فیزیکی شود، اگر به موقع به آن رسیدگی نشود. در مورد زمانی که این پدیده رخ می دهد، معمولاً بین دو تا هفت سالگی ظاهر می شود.
کودکانی که علائم پرخاشگری را تجربه می کنند ممکن است واکنش های فیزیکی مانند مشت زدن، لگد زدن، پرتاب اشیاء به سمت دیگران یا فرار از درگیری نشان دهند. آنها همچنین ممکن است آزار کلامی از جمله صحبت کردن، جیغ زدن، فریاد زدن یا استفاده از الفاظ رکیک نشان دهند. هنگامی که این علائم با سایر رفتارهای نامطلوب مانند آسیب رساندن به خود، بیش فعالی یا مشکل در تمرکز ترکیب شوند، مشکلات بالقوه ای را نشان می دهند که نیاز به مداخله دارند.
عوامل متعددی در ایجاد پرخاشگری در کودکان نقش دارند:
1. عوامل محیطی: شرایط نامناسب مسکن، عدم نظارت و قرار گرفتن در معرض خشونت در دوران اولیه کودکی همگی می توانند آسیب پذیری را در برابر رفتارهای پرخاشگرانه افزایش دهند.
2. پویایی خانواده : اختلافات درون خانواده ها، تعارضات خانوادگی به دلیل شیوه های فرزندپروری، بی توجهی یا مشکلات مالی، می تواند منجر به استرس و ناراحتی عاطفی شود که کودکان ممکن است از آنها برای پرخاشگری سوء استفاده کنند.
3. چالش های عاطفی: کودکانی که ضربه روحی، فقدان، غم و اندوه مزمن یا اندوه را تجربه می کنند، ممکن است در مدیریت احساسات دچار مشکل شوند، که منجر به افزایش خلق و خوی و حساسیت به پرخاشگری می شود.
4. تفاوت های یادگیری: اختلالات یادگیری، نارساخوانی، ADHD، اختلالات طیف اوتیسم یا اختلال نقص توجه بیش فعالی (ADHD) می تواند ایجاد روابط سالم و حل و فصل موثر تعارضات را برای برخی از کودکان دشوارتر کند.
5. استعداد ژنتیکی : برخی مطالعات نشان می دهد که یک جزء ژنتیکی در پرخاشگری دوران کودکی وجود دارد. با این حال، عوامل خطر ارثی اثبات شده همچنان حدس و گمان و بحث برانگیز است.
6. نظریه یادگیری اجتماعی: کودکان هنجارها و انتظارات را از طریق مشاهده، تقلید و تقویت توسط همسالان و الگوهای بزرگسالان می آموزند. اگر ببینند دیگران درگیر رفتار پرخاشگرانه هستند اما بازخورد منفی یا پاسخ های جایگزین کمی دریافت کنند، ممکن است خودشان شروع به تداوم الگوهای مشابه کنند.
کودکان زیر یک سال معمولاً توانایی های شناختی پیچیده ای برای درک و پاسخ به تفاوت های ظریف تعاملات انسانی از خود نشان نمی دهند. با این حال، آنها هنوز هم می توانند اشکال خاصی از پرخاشگری را نشان دهند. در اینجا برخی از علائم رایج وجود دارد که ممکن است نشان دهنده مشکل در نوزادان و کودکان نوپا باشد:
1. کشیدن/خفگی لباس: نوزادان تا سه ماهگی ممکن است لباس ها را بکشند و بینی خود را بمالند و به طور بالقوه باعث آسیب یا خفگی شوند. این رفتار حاکی از احساس ناراحتی یا تحریک است که هنوز نمی تواند به طور شفاهی بیان شود.
2. مشکلات دندانی: دندانهای جوانتر ممکن است شل شوند و باعث درد و اختلال در خواب شوند. در موارد شدید، بهویژه در هنگام تغذیه شبانه، کودکان ممکن است به گاز گرفتن یا کشیدن وسایل اطراف دهان متوسل شوند که نشانههایی از پرخاشگری نسبت به دندانسازشان نشان میدهد.
3. نیش کردن: نوزادان بزرگتر از شش هفته ممکن است انگشت یا بازوی کسی را نیش بزنند، احتمالاً سعی می کنند چیزی را بیرون بیاورند یا از نگه داشتن آن بگریزند. نوک سینه ها نواحی حساسی هستند که کودکان کوچک ممکن است در تلاش برای محافظت از آنها بیش از حد مشتاق شوند.
4. لگد زدن یا خراشیدن: تا چهار ماهگی ممکن است در جستجوی یک شی یا منطقه بازی به سطوح لگد بزند. بین دو تا هشت ماه، این حرکات ممکن است شامل خراشیدگی باشد، به ویژه هنگام کاوش یا تعامل با محیط های جدید.
5. پسبازی فیزیکی: کودکان نوپا تا شش ماهگی ممکن است پس از هل دادن یا هل دادن، نسبت به غریبهها تلافی فیزیکی کنند، که درک حداقلی از مقاصد یا مرزهای امن را نشان میدهند.
والدین و مراقبان باید در سال اول زندگی به این علائم توجه کافی داشته باشند و راهنمایی و حمایت مناسب ارائه دهند. تشویق ارتباط، حفظ آرامش و اجتناب از اقدامات تنبیهی هنگام پرداختن به رفتار پرخاشگرانه در کودکان زیر یک سال است .
بیش فعالی در کودکان به انرژی بیش از حد و بی قراری اشاره دارد که با فوران کوتاه مدت فعالیت شدید و به دنبال آن دوره های سکوت یا بی حالی مشخص می شود. کودکان بیش فعال اغلب چندین ویژگی کلیدی مرتبط با پرخاشگری را نیز نشان می دهند:
1. تکانشگری : افراد بیش فعال تمایل دارند بدون فکر کردن، تصمیم گیری عجولانه و پیروی از هوس های خود بیش از فرآیندهای فکری منطقی عمل کنند. این می تواند منجر به رفتارهای بی پروا مانند پریدن روی چیزها، دویدن به دیوارها یا درگیر شدن در درگیری فیزیکی با دیگران شود.
2. حساسیت به تحریک بیش از حد : قرار گرفتن در معرض صداهای بلند، نورهای روشن یا سطوح بالای محرک ها می تواند باعث بروز حملات پانیک در کودکان بیش فعال شود. این اپیزودها ممکن است به صورت تغییرات ناگهانی در سطح انرژی، سردرگمی، ترس و حتی توهم ظاهر شوند. با گذشت زمان، این رفتار می تواند به مشکلات طولانی مدت با توجه، حافظه و سلامت روانی کلی تبدیل شود.
3. رفتار خودآزاری: پرخاشگری گاهی می تواند به طور غیرمستقیم از طریق آسیب رساندن به خود مانند بریدن، سوزش، کوبیدن سر یا کندن مو ظاهر شود. اگرچه این اعمال همیشه عمداً در نظر گرفته نشده اند، اما به عنوان یک مکانیسم مقابله ای برای مقابله با استرس های تجربه شده در طول بیش فعالی عمل می کنند.
4. تخریب اموال: گاهی اوقات بیش فعالی منجر به آسیب یا تخریب تصادفی وسایل شخصی، عمدی یا سهوی می شود. برای جلوگیری از آسیب به دیگران، والدین باید اطمینان حاصل کنند که فرزندانشان به تجهیزات ایمنی کافی، دید واضح از اشیا و فضای مناسب در خانه دسترسی دارند.
5. مشکل در تمرکز: با افزایش بیش فعالی، پیروی از قوانین، خواندن، نوشتن، املا یا انجام تکالیف ریاضی به طور فزاینده ای برای کودکان دشوار است. عدم تمرکز آنها می تواند تکالیف مدرسه را خسته کننده و مدیریت آن را دشوار کند.
برای رفع نگرانی های مرتبط با رفتار بیش فعال در کودکان، والدین و مربیان می توانند از راهبردهای مختلفی استفاده کنند:
1. برای ایجاد تجربیات روزانه قابل پیش بینی، روال ها و برنامه های ثابتی را ایجاد کنید.
2. آموزش مسئولیت پذیری و مهارت های همدلی برای کمک به کودکان در شناخت و بیان نیازها، خواسته ها و ترس های خود.
3. فعالیتهای کودکان را در زمانهای شلوغ به دقت زیر نظر داشته باشید، مطمئن شوید که همه فرصتهای استراحت و استراحت کافی دارند.
4. آموزش در مورد فواید ورزش منظم، اجتماعی شدن و رژیم غذایی متعادل برای بهبود سلامت کلی و کاهش بیش فعالی ارائه دهید.
5. از متخصصانی مانند گفتاردرمانگر، کاردرمانگر و متخصص اطفال کمک بگیرید تا شرایط پزشکی زمینهای را که ممکن است بیش فعالی مداوم را توضیح میدهند شناسایی کرده و گزینههای درمانی هدفمندی را ارائه دهند.
اختلال طیف اوتیسم (ASD) تقریباً 1٪ تا 2٪ از کودکان را در سراسر جهان تحت تأثیر قرار می دهد و معمولاً بین سه تا هفت سالگی شروع می شود. کودکان اوتیستیک چالشهای پیچیدهای را در ارتباطات، تعامل اجتماعی و رفتارهای تکراری نشان میدهند که ممکن است توسط برخی از ناظران بزرگسال به عنوان "پرخاشگرانه" تلقی شود. با این حال، توجه به این نکته مهم است که پرخاشگری واقعی در ASD به دلیل ماهیت منحصر به فرد صفات اوتیستیک نادر است، که به جای اختلال در عملکرد شناختی، به تاخیرهای رشدی کمک می کند. با این وجود، درک تأثیر بالقوه علائم خاص و ایجاد مداخلات مؤثر برای مدیریت این مشکلات بسیار مهم است. در اینجا برخی از جنبه های رایج رفتار پرخاشگرانه مشاهده شده در بین کودکان اوتیستیک آورده شده است:
1. به طور مکرر قطع یا خواستار توجه : برخی از افراد اوتیستیک برای تنظیم دامنه توجه خود تلاش می کنند و اغلب تمرکز خود را به افراد، مکان ها یا رویدادهای دیگر تغییر می دهند. آنها ممکن است در پرسیدن سؤالات یا جستجوی مکرر نظرات اصرار داشته باشند که منجر به احساس ناامیدی یا آزار می شود. برخی دیگر ممکن است تماس چشمی ناخواسته، لمس یا درخواست های شفاهی داشته باشند که معتقدند رضایت فوری را به همراه خواهد داشت اما در نهایت باعث ناراحتی اطرافیانشان می شود.
2. مقاومت در برابر مشارکت یا تعاملات مشارکتی : بسیاری از کودکان اوتیستیک از شرکت در فعالیت های مشترک امتناع می ورزند زیرا معتقدند چنین تجربیاتی مستلزم رقابت یا دستکاری است. آنها ممکن است ترجیح دهند در انزوا بمانند و به جای آن روی تنها بازی کردن یا دنبال کردن بازی های تخیلی با خودشان تمرکز کنند. در برخی موارد، رفتار پرخاشگرانه ممکن است به عنوان راهی برای اعمال سلطه یا محافظت از منافع آنها در یک محیط انفرادی ظاهر شود.
3. حرکات جهت دار و نیرومند : افراد اوتیستیک که پریشانی عاطفی را تجربه می کنند ممکن است رفتارهای خود تخریبی از جمله پرتاب عصبانیت، ضربه زدن به دیگران یا درگیر شدن در حالت های بدن پرخاشگرانه داشته باشند. والدین و معلمان ممکن است متوجه نشانه های ظریف پرخاشگری شوند، مانند ضربه زدن مکرر به اشیاء، تکان دادن انگشتان، یا نمایش حالات خشن صورت. اگر به اندازه کافی زود متوجه شوید، استراتژی های مداخله ممکن است برای رسیدگی به این مسائل اجرا شود.
4. زبان توهین آمیز کلامی: اگرچه بسیار نادر است، اما گزارش های جداگانه ای از رفتارهای ناسازگارانه شدید شامل استفاده از ناسزا، تهدید یا توهین به اعضای خانواده، همسالان یا کارکنان وجود دارد. چنین حوادثی باید به دقت ارزیابی شوند و از طریق خدمات پشتیبانی مناسب، در کنار آموزش والدین و نظارت مستمر، مورد بررسی قرار گیرند.
5. صداهای بیش از حد : برخی از افراد مبتلا به اوتیسم میزان بیش از حد صدا تولید می کنند، مانند جیغ زدن، فریاد زدن، آواز خواندن، زمزمه کردن، یا زاری. این نوع خروجی شنوایی می تواند آزاردهنده و بالقوه خطرناک باشد، زیرا ممکن است در توانایی دیگران برای شنیدن یا برقراری ارتباط موثر اختلال ایجاد کند. مشاهده دقیق و تنظیم تکنیک های ارتباطی می تواند هر گونه تأثیر منفی را که این صداها ممکن است بر کیفیت زندگی فرد داشته باشد به حداقل برساند.
درک تفاوت های ظریف پرخاشگری در کودکان اوتیسم مستلزم آشنایی با اصول اصلی نظریه طیف اوتیسم است که بر این باور است که افراد مبتلا به ASD الگوهای مشخصی از نقص در ارتباطات اجتماعی، بیان غیرکلامی و پردازش حسی را نشان می دهند. با توجه به این چارچوب، والدین، مربیان و ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی می توانند استراتژی های مبتنی بر شواهد طراحی شده برای ارتقای نتایج مثبت و کاهش خطرات مرتبط با رفتار پرخاشگرانه را اجرا کنند:
1. با استفاده از زبان ساده و واضح که از اصطلاحات تخصصی یا فنی اجتناب می کند، گفتگو و ارتباط باز را تشویق کنید. به دانش آموزان کمک کنید گوش دادن فعال را تمرین کنند و افکار و احساسات خود را تأیید کنند.
2. تقویت ارتباطات اجتماعی از طریق تعاملات معنادار، فعالیت های گروهی و روابط همتا به همتا. از قرار دادن کودکان در موقعیتهایی که به دلیل مهارتهای اجتماعی ضعیف یا موانع ارتباطی احساس میکنند دچار سوءتفاهم یا گوشهگیری میشوند، خودداری کنید.
3. یادآوری ملایمی از مفاهیم اساسی انصاف، احترام و رضایت هر زمان که لازم است ارائه دهید، به دانش آموزان کمک می کند تا یاد بگیرند که چگونه درگیری ها را به طور مسالمت آمیز هدایت کنند و روابط قابل اعتمادی با دیگران ایجاد کنند.
4. از برنامه های آموزشی تخصصی و گروه های حمایتی در دسترس والدین و سرپرستانی که با نوجوانان اوتیستیک کار می کنند، استفاده کنید. تعامل با این منابع می تواند ابزارهای ارزشمندی را برای تجهیز بهتر کودکان به اعتماد به نفس و شایستگی لازم برای حل و فصل سازنده تعارضات ارائه دهد.
5. همکاری با مدارس محلی، سازمان های اجتماعی و ارائه دهندگان خدمات اجتماعی برای ایجاد سیستم های قوی برای حمایت از کودکان مبتلا به ASD، که ممکن است شامل برنامه های آموزشی تخصصی، اسکان و حمایت از خانواده ها و مراقبان باشد.
درمان پرخاشگری در کودکان مبتلا به اختلال طیف اوتیسم (ASD) مستلزم اجرای رویکردهای چندوجهی متناسب با نیازهای هر کودک است، در حالی که ایمنی، همدلی و درک را در اولویت قرار می دهد. استراتژیهای زیر ممکن است به تسهیل تعاملات سازندهتر بین اوتیستهای جوان و محیط اطرافشان کمک کند و در نهایت احتمال رفتارهای پرخاشگرانه را کاهش دهد:
1. از ابزارها و تکنیک های ارتباطی مناسب سن استفاده کنید:
- به کودکان آموزش دهید تا از زبان گفتاری مناسب استفاده کنند، از جملات بیش از حد پیچیده اجتناب کنند یا فقط با استفاده از عبارات تکراری خود را بیان کنند.
- برای تقویت توانایی حل مسئله و بهبود فراگیری زبان، وسایل کمک بصری، مانند پازل، نمودار، یا کتاب رنگ آمیزی را معرفی کنید.
- هنگام انتظار برای پاسخ از سوی دیگران، بر صبر و استقامت تأکید کنید و فرصت هایی را برای تقویت و تأیید از طریق پاداش و تمجید فراهم کنید.
2. تقویت حس تعلق و پذیرش:
- محیط های دلپذیری ایجاد کنید که در آن کودکان احساس امنیت، حمایت و تشویق برای کشف ایده های جدید و به اشتراک گذاشتن افکار خود بدون ترس از قضاوت کنند.
- روالها و بررسیهای روتین را برای اطمینان از سازگاری در بین وظایف روزمره زندگی، ایجاد پیشبینیپذیری و ثبات ایجاد کنید.
- با نشان دادن شفقت، همدلی و احترام نسبت به دیگران در طول تعاملات خود، رفتار مهربان و مثبت را الگوبرداری کنید.
3. ایجاد فرصت برای فعالیت بدنی و تعامل اجتماعی:
- کودکان را تشویق کنید تا از طریق بازی ها، وسایل تعاملی یا گشت و گذار در خارج از خانه در زمان بازی، کاوش و حرکت منظم شرکت کنند.
- به طور فعال در کلوپ های مدرسه و فعالیت های فوق برنامه شرکت کنید، به کودکان اجازه می دهد تا با افراد همفکر خود ارتباط برقرار کنند.
- قوانین و هنجارهای اجتماعی را به کودکان آموزش دهید و اطمینان حاصل کنید که همه به فضاها و منابع مشترک دسترسی دارند.
4. تسهیل حل مناقشه سازنده:
- تقابل را به عنوان فرصتی برای یادگیری به جای واکنش منفی، ترویج دهید، با توجه به اینکه بحث های سالم می تواند به بهبود سبک های ارتباطی و فرآیندهای تصمیم گیری منجر شود.
- سناریوهای ایفای نقش که در آن کودکان باید برای رسیدن به یک هدف مشترک با یکدیگر همکاری کنند و به آنها کمک کند ارزش کار گروهی و احترام متقابل را بیاموزند.
- برای حفظ هماهنگی و جلوگیری از تشدید، تکنیکهای کاهش تنش، مانند تمرینهای تنفس عمیق، دستورالعملهای صوتی آرام، یا لحظات آرام دور از منبع درگیری را اجرا کنید.
5. به رفاه عاطفی توجه کنید:
- با تشویق به بیان خود و درون نگری از رشد عاطفی کودکان حمایت کنید، در حالی که در مواقع استرس یا نگرانی به آنها اطمینان و آرامش بدهید.
- مکانیسمهای مقابلهای مانند روزنامهنگاری، ورزش یا هنر درمانی را ایجاد کنید تا راههای ایمن و در دسترس را برای پردازش احساسات و مدیریت آسیبهای روانی در اختیار کودکان قرار دهید.
- در صورت نیاز، از متخصصان سلامت روان، آسیب شناسان گفتار زبان، کاردرمانگران و مددکاران اجتماعی برای شناسایی و رسیدگی به عوامل زمینهای مؤثر در رفتار پرخاشگرانه، از ارزیابی و حمایت حرفهای استفاده کنید.
6. نظارت بر پیشرفت و تنظیم برنامه های درمانی بر این اساس:
- به طور منظم پیشرفت کودکان را با استفاده از معیارهای عینی، مانند میزان تعارض، مشاهدات رفتاری و بهبود ارتباطات ارزیابی کنید.
- بازخورد خود را با والدین، سرپرستان و مراقبان به اشتراک بگذارید، موفقیتها و زمینههای بهبود مستمر را برجسته کنید.
- راهبردهای درمانی را در صورت نیاز برای هدف قرار دادن مشکلات خاص و رسیدگی به مسائل پایدار مرتبط با پرخاشگری تنظیم کنید.
هنگام درمان پرخاشگری در کودکان مبتلا به ASD، ضروری است که با حساسیت، همدلی و تعهد به ایجاد یک محیط پرورشی و فراگیر به موقعیت برخورد کنیم. با استفاده از ترکیبی از مداخلات روانشناختی، آموزشی و بالینی، کاهش شیوع رفتار پرخاشگرانه و ارتقای توسعه کلی و یکپارچگی اجتماعی امکان پذیر می شود. به یاد داشته باشید که هر کودک مبتلا به ASD منحصر به فرد است و ممکن است به راهنمایی و حمایت شخصی متناسب با نیازها و شرایط خاص آنها نیاز داشته باشد. مثل همیشه، برای تعیین مناسب ترین اقدام برای فرزندتان، با یک متخصص مجاز مشورت کنید.